До 2012 року в Україні, за даними державної статистики, щороку під час пологів гинули 75 жінок. До 2020 року статистика стала покращуватися — 24 жінки. Як правило, рівень смертності під час пологів є показником розвиненої держави. Зниження статистики смертності в Україні може свідчити про покращення стану системи охорони здоров’я в країні. Хоча, трагічні випадки продовжують відбуватися. Причин цього може бути безліч. Від хвороб до лікарської недбалості. На жаль, Миколаївська область не стала винятком. Миколаївці стикаються з проблемою недбалості лікарів миколаївських пологових будинків. Більше на imykolayivchanyn.com.

Не радісний Новий рік

31 грудня 2008 року в Миколаєві у пологовому будинку №1 сталася трагічна подія. Миколаївчанка Марина Капустіна успішно народила немовля, але за кілька днів стався трагічний випадок — породілля померла. Причиною смерті було неправильне введення медичного препарату. Надаючи необхідну допомогу лікарі запровадили жінці препарат, який був несумісний із її станом.

Цей випадок було визнано лікарською недбалістю. Начальник охорони здоров’я міської ради Миколаєва Ірина Шамрай підтвердила, що суд визнав провину медпрацівників пологового будинку. Для України це рідкість. На жаль, у нас мало коли визнають та оголошують провину лікарів. Часто це прикривають. Але не цього разу.

Провину за те, що трапилося, поклали на медичний персонал, який на той час надавав невідкладну допомогу 26-річній миколаївчанці. Після визначення провини пологовий будинок почав виплачувати компенсацію батькам загиблої дівчини. Постраждала родина отримала грошову виплату майже 500 тисяч гривень. Але ця сума не здатна відшкодувати збитки від втрати дочки та матері для новонародженого малюка.

Але в громадськості більший резонанс винник не навколо цього випадку, а навколо скандалу з пологовим будинком. Спонсорування компенсації відбулося коштом міського бюджету. Але міськздоров’я вирішило, що за цю фатальну помилку має розплачуватися винний медичний персонал. І для цього міськздрав подав до суду на пологовий будинок. Найцікавіше, що ця історія замовчує про один важливий факт: чи працюють винні співробітники далі?

Диявол криється в деталях. Винними були визнані лікарі, які надавали невідкладну допомогу, але, можливо, вина лежить і на інших лікарях, які ще на стадії збору анамнезу щось упустили. І це спричинило трагедію. Хоча до істини вже не докопатись.

Через те, що внаслідок судового розгляду рахунки пологового закладу було заарештовано, виникли проблеми з фінансуванням діяльності медичної установи. Що, своєю чергою, могло стати причиною нових помилок.

Подвійне горе

2018 року в Миколаєві стався ще один летальний випадок. На жаль, у цій ситуації загинули і мама, і дитина. Сталося це з 27-річною Ольгою Матюшевою. Дівчина знаходилася на збереженні у гінекологічному відділенні пологового будинку №3. Вона перебувала на 38 тижні. Пацієнтка поскаржилася на біль у попереку, лікарі зробили всі необхідні дослідження та виявили відшарування плаценти та сечокам’яну хворобу. Разом із попереднім діагнозом дівчину відправили до обласної лікарні, де їй провели кесарів розтин. Внаслідок якого, немовля врятувати не вдалося. Після кесаревого, пацієнтці діагностували емболію навколоплідних вод і її перевели в реанімаційне відділення.

Головний лікар лікарні Павло Римар, стверджує, що цей випадок це велика рідкість. Такі ускладнення, як правило, мають 90% смерті. Хоча чоловік загиблої стверджує, що їй не надавали необхідної допомоги. Ще до кесарево Ольга скаржилася на біль у попереку, але вже надійшовши до міської лікарні, лікарі чотири дні тягли з кесаревим розтином. Хоча термін вагітності дозволяв провести операцію негайно. Можливо, саме ці чотири дні й стояли життя немовляті та його матері. Адже, крім болю у дівчини, була висока температура. Як лікарі могли дивитись на цей симптом крізь пальці, невідомо.

Але, на жаль, випадки, коли ускладнення розвиваються стрімко мають місце. До кінця лікарям невідомі усі сценарії розвитку пологового процесу. До того ж у жінки можуть бути захворювання, відхилення про які вона не підозрює. І така сильна стресова подія, як пологи, може запустити важкі та незворотні процеси. Хоча ситуація з Ольгою Матюшевою викликає багато питань.

Винні не несуть покарання

У 2021 році в Миколаєві знову стався скандал зі смертю породіллі. Громадський резонанс стався через те, що журналістам та населенню стало відомо, що внаслідок нещасного випадку завідувачка відділення патології вагітних у пологовому будинку №2 не відсторонили від роботи.

Будь-яких коментарів щодо події, пологовий будинок не дає. Причину смерті замовчують з посиланням на Закон України – «Право на інформацію про стан здоров’я». Відповідно до цього закону лікарі немає без дозволу пацієнта розголошувати публічно його діагноз. Жодних коментарів від родичів загиблої породіллі теж у пресу не надходило. В аналогічних випадках родичі завжди намагалися оприлюднити те, що сталося. А тут інформації про подію катастрофічно мало.

Співробітники Окружної прокуратури Миколаєва повідомив про підозру лікаря пологового будинку №2. Його звинувачують у неповному чи неналежному виконанні своїх професійних обов’язків, що спричинило смерть пацієнта. І знову ж таки, інформації, що лікаря, якого звинувачують у тому, що відбулося, відсторонено від роботи немає. Висока ймовірність, що ніхто не поніс покарання. У пресі немає інформації щодо результатів розслідування.

Начебто і судові процеси відбуваються, і знаходять винних, але на цьому етапі все затихає. Все це виглядає як спроба заткнути громадськість. Мовляв, ми порушили кримінальну справу, процес пішов і все. І це стосується лише тих випадків, про які не вдалося замовчати.

Основні причини смертності породіль та немовлят

ООН веде жорстку статистику, згідно з якою кожні 11 секунд у світі під час пологів помирає одна жінка або дитина. Страшні цифри. І при цьому приблизно 70% випадків смертності під час пологів можна було звернути. То що саме є причиною таких випадків?

Однією з причин смертності породіль та немовлят вважається рівень медичного обслуговування. У країнах, які здатні забезпечувати кожному високоякісне надання послуг, смертність під час пологів та вагітності низька. А ось у країнах Африки, де навіть немає елементарної необхідної кількості акушерок, немає умов гігієни, дитяча смертність дуже висока.

Серед основних біологічних причин смертності породіль є маткові кровотечі, тяжкі форми токсикозів, післяпологові септичні захворювання, високий кров’яний тиск під час вагітності. Це щодо проблем, що стосуються гінекології.

До екстрагенітальних захворювань (хвороб, які не мають відношення до гінекології) відносять серцево-судинні захворювання. На жаль, мало хто з жінок перед зачаттям дитини повністю обстежуватиме свій організм. Цілком реальні випадки, про «сплячі» діагнозів. Людина може мати проблеми з тим чи іншим органом та не підозрювати про це.

Сюди варто зарахувати та різні генетичні захворювання, відхилення. Найчастіше генетичні відхилення завдають шкоди плоду, аж до антенатальної та інтранатальної смертності. Хоча основною причиною смертності новонароджених вважається недоношена вагітність. І це причиною передчасних пологів є гінекологічні патології, інфекції, вроджені патології розвитку плода.

З усього перерахованого є речі, від яких можна вберегтися, якщо стежити за своїм здоров’ям до і під час вагітності. Але є й ті, проти яких медицина безсила.